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肩周炎（五十肩）

紅磡脊醫中心

肩周炎是甚麼？

肩周炎（俗稱「五十肩」）指肩關節囊發炎，引致關節囊增厚、黏連，令肩膀活動幅度逐漸受限。病程一般分為「疼痛期」、「僵硬期」同「恢復期」三個階段，合計可橫跨數月至超過一年。

三個階段點分辨？

階段主要特徵持續時間
疼痛期肩部持續痛楚，夜間痛醒，活動受限開始出現約2至9個月
僵硬期痛楚逐漸減輕，但關節僵硬明顯，活動幅度顯著受限約4至12個月
恢復期活動幅度逐漸回復，僵硬感慢慢消退約6個月至2年

常見成因

  • 長期肩關節缺乏活動——例如術後固定、中風後患側少用
  • 慢性疾病相關——糖尿病患者風險明顯較高
  • 重複性勞損——需要頻繁過肩動作嘅工作或運動
  • 年齡因素——好發於40至60歲人士

治療流程

1

問診與病史了解

確認屬於邊個病程階段、評估痛楚模式

2

活動幅度評估

量度肩關節各方向活動範圍受限程度

3

訂定治療方案

按病程階段調整，疼痛期側重消炎止痛，僵硬期側重鬆解同伸展

4

手法治療配合儀器

脊椎及肩關節手法調整、衝擊波治療、干擾電流治療

5

居家運動指導

提供漸進式伸展運動，加快恢復期進度

常見問題

相關痛症

肩周炎常與以下痛症同時出現或相互影響，了解更多：

🦴

頸痛

頸肩連帶痛症

🎾

網球肘

上肢肌腱勞損

🧍

寒背（圓肩駝背）

姿勢問題加劇肩部負擔

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